千葉市 訪問リハビリマッサージ ことほぎ

訪問地域:千葉市(若葉区・中央区・稲毛区・花見川区・美浜区・緑区)・四街道市
■千葉県千葉市若葉区桜木3-13-23-1F  ■Tel:043-233-7722  ■Fax:043-216-3233
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当院のホームページをご覧頂き、ありがとうございます
訪問リハビリマッサージについて説明させて頂きます

当院について

当院は千葉市とその周辺地域にお住まいの、通院困難な方のために訪問リハビリマッサージ(出張マッサージ)を行っている千葉市若葉区の出張専門の治療院です。詳しくはこちらをご覧下さい。

お試しマッサージの申し込み、お問い合わせについて

無料で訪問リハビリマッサージが体験できます。詳しくはこちらをご覧下さい。

電話 043−233−7722
FAX FAXによる体験マッサージの申し込み
FAXによるお問い合わせ
043−216−3233
メール メールによる体験マッサージの申し込み
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訪問リハビリマッサージの説明

訪問リハビリマッサージとは?
通院が困難な方が、ご自宅や老人ホームなどに居ながらにしてマッサージやリハビリを受けることができるサービスです。
医師の同意(許可)の下、医療保険を使用した少ないご負担で、患者様のご希望・症状・体調などに合わせた施術を継続的に行ないます。
「できることを少しずつ」をモットーに、何より患者様のご希望を最優先に施術にあたります。


医療保険とは?介護保険じゃないの?
医療保険とは、病院を受診する際に使う、後期高齢者医療保険・国民健康保険・社会保険(健康保険組合)・共済保険などのことです。
介護保険ではありませんので、現在お受けになっている介護サービスと競合することはなく、限度枠を気にせずご利用になれます(医療保険に限度枠はありません)。又、医療との併用が可能です。


医師の同意とは?
医療保険による訪問リハビリマッサージが必要であると医師が判断し、書面で同意書を交付することです(医師の許可制です)。


通院が困難な方とは?(保険適用対象者)
自立での通院が困難な方で、下記の症状や医師が必要と認めた方が保険適用の対象です。(健常者は保険適用の対象外です)

保険適用対象疾患の例
  • 脳卒中後遺症(脳梗塞・脳出血・くも膜下出血など)
  • パ−キンソン病
  • 脊髄損傷後遺症
  • 変形性脊椎症・脊柱管狭窄症
  • 変形性関節症(手足の全ての関節)
  • 関節リウマチ
  • 骨折の後遺症(大腿骨頚部骨折・圧迫骨折など)
  • 廃用症候群による筋力低下・関節硬縮
  • 寝たきりな方
  • 歩行困難な方
その他の症状の方は当院にご相談下さい。

上記以外の疾患・症状の場合でも医師が同意すれば保険適用の対象になる場合もあります。ご興味がある方は先ず当方に一度ご相談下さい。


料金は?
保険適用ですので負担は少ないです。1割負担の方の場合、1回の自己負担額は300円から600円程度(平均で約430円程度)です。
  • 後期高齢者医療保険(75歳以上、一部65歳以上)の方は1割、一定以上の所得の方は3割
  • 70歳から74歳の方で後期高齢者医療保険対象外の方は1割(平成23年4月から2割)、 一定以上の所得の方は3割
  • 心身障害者1級・2級の方は、市区町村に手続きを行う事で負担金が助成(返金)されます(一旦お支払い頂きますが、負担金が後日、市区町村から返金されます)。但し、千葉県内の多くの市町村で所得制限があります。千葉市でも平成21年10月から所得制限が導入されました(※1)。後期高齢者医療保険の方で3割負担の方は要注意です。詳しくはお住まいの市区町村にお問い合わせ下さい。
  • 生活保護の方は無料です(市区町村の許可手続きが必要です)※2
  • その他の方(国保・社保・共済組合など)は、各種保険の定める割合です
※1:心身障害者医療費助成の所得制限について(千葉市の場合の目安)
扶養親族数 受給者本人 配偶者または
扶養義務者
0人 360万4千円 628万7千円
1人 398万4千円 653万6千円
2人 436万4千円 674万9千円
3人以上 1人増ごとに
38万円加算
1人増ごとに
21万3千円加算
千葉市における平成21年10月の金額です
所得には年金も含まれます(住民税の課税対象所得は全て含まれます)
不動産の売却などで臨時収入があった場合の所得も対象になりますのでご注意下さい
所得控除の金額によって所得制限も変わります。所得制限に該当するか、詳しくは区役所にお問い合わせ下さい)

千葉市以外の千葉県内の市町村では「世帯(医療保険単位)の市町村民税(所得割)が23万5千円以上の世帯は助成の対象外」としている場合が多いようです。市町村民税(所得割)の金額は住民税の納税通知書に記載されています。詳しくはお住まいの市町村にお問い合わせ下さい。

※2:生活保護の方からのご依頼について
生活保護の方からのご依頼には、「医療費はタダだから」と安易なお気持ちなのでは?と感じるケースがあります。問診時に訪問マッサージの必要性を精査し、真に必要性が認められないと判断される場合には、ご依頼をお断りさせて頂きます。何とぞご了承下さい。

保険外の施術(実費施術)について
医療保険適用の対象外の方は実費にて施術させて頂きます。
(詳しい料金は実費施術の料金表をご覧下さい)
  • 実費施術料:30分2,500円、60分5,000円
  • 実費出張料:当院からの直線距離で2キロ毎に800円


時間は?
サービス提供時間(患者様のお部屋への滞在時間)は30分ですが、患者様の症状によっては10分・15分・20分・25分の場合もあります。
尚、「サービス提供時間」には施術前後の車椅子移乗・毛布の整理整頓・ノートの記入、施術前・施術中の患者様のトイレ待ちの時間、施術者の手洗い・うがいに必要な時間を含み、正味の施術時間は概ね25分程度となります。


効果・効能は?
訪問リハビリマッサージによって、以下のような効果・効能が期待できます
  • 疼痛・浮腫みの緩和
  • 関節拘縮の予防、改善、維持
  • 筋力低下の予防、改善、維持
  • 寝返り・起立・歩行などの機能改善
長期の安静臥床や上下肢の麻痺により、関節拘縮が発生し、筋力も低下し、廃用症候群が進行します。訪問リハビリマッサージでは廃用症候群の改善・進行予防が期待できます。

関節拘縮とは…関節を動かさないことで関節が硬くなり、関節の可動域(動く範囲)が狭まること。脳卒中などによる麻痺、長期の安静臥床などで関節を動かさないと、関節が拘縮し、ADL(日常生活動作)が低下します。

廃用症候群とは…「身体を使わないこと」によって起こる様々な身体の機能低下。関節拘縮、筋力の低下、褥瘡(床ずれ)など

訪問リハビリマッサージは生活の質の向上に貢献します


手続きは?

1.説明とお試しマッサージ
  • 問診とご利用の説明に伺います
  • 同意書を持参します
  • お試しマッサージを行います(無料)
2.医師に同意書を書いて頂いてください

同意書を書いて頂いたら当院か担当のケアマネ様にご連絡下さい
3.訪問リハビリマッサージの開始

スケジュール調整の上、訪問を開始します
(医師の同意書が発行された後の訪問開始となります)
同意書の発行前に施術を受ける場合は実費となります(実費施術の料金表をご参照下さい

よくある質問
訪問リハビリマッサージについて、よくあるご質問にお答えします。

Q:どんな施術を受けられるのか分かりません。一度、お試しに施術を受けたいのですが…
A:保険適用の対象になる可能性のある方であれば、無料でお試しマッサージを実施させて頂きます。もちろん、医師の同意書は不要です。一度ご連絡を下さい。

Q:訪問リハビリマッサージを受けたいのですが、どうやって申し込めばよいのですか?
A:先ずはお試しマッサージをお申し込み・お受け下さい。お電話を頂ければ、詳しい流れをご説明致します。

Q:訪問地域はどの辺りまでですか?
A:以下の地域が対象になります
全域対象地域 千葉市(若葉区・中央区・稲毛区・花見川区・美浜区・緑区※)
四街道市

※千葉市緑区の一部地域(小食土町・小山町・板倉町)は対象外です
一部対象地域 市原市(概ね、村田川以北。瀬又地区・ちはら台駅周辺・古市場地区など)
習志野市(概ね、京成本線以南)
八千代市(概ね、京成本線以南)
佐倉市(概ね、京成本線以南(ユーカリが丘駅の西側)、又はユーカリが丘駅と佐倉ICを結んだ直線より南側)

上記の記述は大まかな範囲です。
片道30分を超える場所は対象地域外となります。
詳しくは当院にお問い合わせ下さい。

Q:老人ホームでも受けることができますか?
A:訪問対象地域であれば老人ホームへも訪問致します。

Q:ショートステイ先でも受けることができますか?
A:医師の同意書が交付されていて、普段、ご自宅で施術をお受け頂いている患者様であれば、ショートステイ先でもお受け頂けます。又、単発的ではない1ヶ月以上のショートステイにおいても、医師の同意書が交付されればお受け頂けます。

Q:健常者でも受けることができますか?
A:申し訳ありませんが、通院困難な方が保険適用の対象となっていますので、健常者の方は対象外です。健常者の方は実費にて施術させて頂きます(但し、単発的なご利用はお引き受けしておりません)。費用は実費施術の料金表をご覧下さい。

Q:健常者と「通院困難な方」の区別はどう考えればいいのですか?
A:介護保険証をお持ちの方、障害者1級・2級の方であれば基本的には「通院困難な方」と言えます。尚、自力での通院(お一人での通院、つまり介助なしでの通院)が可能な方は基本的に健常者とお考え下さい。ご自分でお車の運転ができる方、働いてお仕事をお持ちの方も基本的には健常者とお考え下さい。「通院困難な方」に該当するのかご判断に迷われましたら一度当院にご相談下さい。

Q:年令制限はありますか?
A:年令制限はありません。通院困難な方で医師の同意書が交付されれば年令に関わらずお受け頂けます(赤ちゃんからお年寄りまで)。

Q:回数制限はありますか?
A:週5日までであれば基本的に回数制限はありません。但し、例えば週5日の施術をご希望されても、当院のマッサージ師のスケジュールが確保できない可能性はあります(勿論、可能な限り努力いたします)。尚、週6日以上の施術は「絶対的な必要性」がある場合に限り認められております。

Q:交通事故による受傷で施術を受けることはできますか?
A:当院では自動車保険・自賠責保険を取り扱っており、交通事故による脊椎損傷などで通院が困難な方への施術も行っていますが、保険会社の許可が必要です。ただし、いわゆる「むち打ち」などで自力での通院が容易な場合は対象外となっております(該当するのかご判断に迷われましたら当院までご相談下さい)。

Q:ガソリン代が別途請求されますか?
A:ガソリン代を別途請求することはありません。医療保険の自己負担金以外に、ガソリン代・交通費・出張料などの名目で別途請求することはありません。しかし、車で患者様宅に伺う際に有料駐車場・高速道路を使用することが必要な場合、患者様にご負担をお願いする可能性があります。

Q:障害者1級・2級だと無料なのですか?
A:障害者の1級・2級の患者様は、負担金が後日市区町村から助成(返金)されるので、実質的に無料と言えます。しかし、以下の点にご注意下さい。
  • 千葉県内の多くの市町村で所得制限があります。千葉市でも平成21年10月から所得制限が導入されました。後期高齢者医療の方で3割負担の方(現役世代並に所得がある方)は該当する可能性があり要注意です。
  • お役所は申請主義のため障害者に認定されるだけでは自動的に助成(返金)されない可能性があります(市区町村によって違います)。つまり、「障害者の認定手続き」と「助成手続き」が別々の場合があります。必ず市区町村が指定する助成手続きを行って下さい。
  • 高額療養費の自己負担限度額までは障害者での助成され、高額療養費の自己負担限度額を超えた分は高額療養費で助成されます。つまり、高額療養費の自己負担限度額を境にして、助成される制度が変わります。仮に高額療養費の自己負担限度額が月8,000円の患者様が、月10,000円の療養費の自己負担があった場合、8,000円は障害者での助成、残りの2,000円は高額療養費での助成となり、助成(返金)が2回に分かれます。その為、障害者での助成手続きがお済みでも高額療養費での助成手続きがお済みでないと、療養費の全額が助成(返金)されない可能性があります(申請主義のため)。
  • 助成は2年で時効になる場合があります。千葉市においては、平成21年10月から、時効が2年から5年に延長されました(既に時効になった分は除く)。
万が一、所得制限・助成の時効・手続きの不備などで助成が得られなかったとしても、当院では責任を負いかねます。予めご了承下さい。

Q:高額療養費の助成対象になりますか?
A:訪問リハビリマッサージも高額療養費の助成対象になり、自己負担限度額を超えた分は助成されます。但し、自己負担限度額はご加入の医療保険の保険者(後期高齢者医療、国保、健保など)によって違います。又、所得によっても違います。しかし、保険者によっては申請主義の場合があり、限度額を超えたからといって自動的に助成(返金)されるとは限りません。必ず、保険者への助成定続きを行って下さい。

Q:特定疾患医療費助成の対象になりますか?
A:パーキンソン病・ALSなど、特定45疾患の難病治療の為の医療費助成は医療機関が対象です。しかし、当院はマッサージ院であって医療機関ではない為、助成の対象にはなりません。

Q:マッサージ券を使用して自己負担に充てることはできますか?
A:できません。千葉市が独自に発行するマッサージ券は実費施術のみでご使用頂けます。健康保険による施術の一部負担金にマッサージ券を充当することはできません。千葉市の条例はで「健康保険」での施術がマッサージ券の使用対象外になる旨が定められています。
(ご参考)
千葉市はり、きゅう、マッサージ施設の利用に関する規則 第4条第2項第1号

Q:PT・OTが訪問してくれるのですか?
A:いいえ、訪問するのはマッサージ師(国家資格者)です。
PT(理学療法士)・OT(作業療法士)の訪問をご希望の場合、医療機関にご依頼下さい(当院では紹介・斡旋などは行っておりません)。

ご紹介をご検討の方へ
当院では患者様本位の経営をしており、できるだけ患者様の経済的なご負担や手間などが少なくなるように配慮しています。「信用第一」をモットーに患者様・ご家族・ご紹介者様に誠意を尽くして接したいと思います。
医療関係者(医師・看護士など)、介護関係者(ケアマネージャー、ヘルパー、老人ホームの職員など)で、「訪問リハビリマッサージを誰かにお薦めしたい」という場合は是非一度当院へご連絡をお願い致します。詳しいご利用の説明と無料のお試しマッサージを実施させて頂きます。
訪問リハビリマッサージとは?
医療保険とは?介護保険じゃないの?
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通院が困難な方とは?(保険適用対象者)
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Last UPDATE 2012/02/28